Главная » Что такое сколиоз

С с образный правосторонний сколиоз



Правосторонний сколиоз

Сколиоз – патологическое искривление позвоночника по боковой линии, которое характеризуется образованием первичной дуги, а вслед за этим – формированием компенсаторных вторичных дуг. Но симптоматика патологии связана, в первую очередь, со степенью изгиба первичной или основной сколиотической дуги.

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» в Киеве разделяют сколиозы по направлению их первичных дуг на правосторонние и левосторонние. При этом для определенной локализации дуги искривления характерно только одно из направлений. Так, правосторонние сколиотические искривления наблюдаются при их грудной локализации. Это самые тяжелые типы патологии, требующие незамедлительного лечения при самых первых проявлениях. Консультацию опытного специалиста при явлениях правостороннего сколиоза можно пройти в любое время, после предварительной записи на прием.

Сколиозы бывают правосторонними, левосторонними, Б-образными

Правосторонний сколиоз представляет собой искривление позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости, дуга которого обращена выпуклой стороной вправо. По локализации это может быть шейно-грудной, грудной или грудопоясничный сколиоз. Причем, специалисты утверждают, что чем выше первичная дуга искривления, тем злокачественнее процесс и тем хуже прогноз при лечении.

Правосторонний грудной сколиоз выявляется чаще у девочек в возрасте 9-11 лет. В 80% случаев это идиопатический сколиоз. т.е. причины его образования невыяснены.

Степени правостороннего сколиоза

Правостороннее искривление позвоночника обычно быстро нарастает, в зависимости от выраженности патологии в тот или иной период развития различают:

  • 1 степень искривления – легкий грудной сколиоз, чаще всего остается незамеченным, так как воспринимается взрослыми, как обычная сутулость. К сожалению, именно это невнимание к состоянию позвоночника приводит к потере шанса восстановить нормальное его положение быстрыми и щадящими методами.
  • 2 степень сколиоза – средний грудной сколиоз – проявляется более выраженной симптоматикой с углом искривления от 10 до 25 градусов. Больной еще не испытывает каких-либо неудобств, но все же отмечается некоторая асимметрия плеч, лопаток и треугольников талии, однако эти явления также проходят мимо внимания родителей, а сколиоз продолжает быстро прогрессировать.
  • 3 степень – правосторонний сколиоз становится тяжелым с углом искривления до 50 градусов. Формируется довольно выраженный реберный горб справа за счет сильного выпирания лопатки и деформации грудной клетки со скручиванием позвоночника. При этом правая сторона грудной клетки постепенно смещается кзади. При наклоне больного вперед можно отчетливо видеть выступающую правую лопатку, ребра и плотный мышечный валик над ними.
  • 4 степень – очень тяжелый сколиоз – все изменения принимают еще более выраженный характер. В патологический процесс вовлечены внутренние органы, особенно это касается органов грудной клетки. Формируется картина сколиотического сердца с застойными явлениями в легочном круге кровообращения. Отмечаются также расстройства со стороны пищеварения – гастриты, гепатиты, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и другие патологии.

Клинические проявления правостороннего сколиоза требуют тщательного обследования, но в целом диагностика не представляет трудностей, особенно при 3-4 степени искривления. Внешний вид больного характеризуется выраженной асимметрией туловища, впечатлением разной длины конечностей, общей астенией, быстрой утомляемостью. В конечном итоге, заболевание становится причиной инвалидизации больного.

Лечение правостороннего сколиоза

1 и 2 степень сколиотического искривления хорошо поддается консервативным методам лечения.

Использование приемов мануальной терапии. лечебной гимнастики с тренажерами, ношение корсетов, физиотерапия, нетрадиционные методы лечения помогают не только остановить развитие патологии, но способствуют полному излечению больных.

Этого нельзя сказать о 3 и 4 степенях правостороннего сколиоза. Консервативные методы терапии призваны только приостановить развитие грудного сколиоза, но, к сожалению, это не всегда удается. Для получения хорошего результата применяется ношение жестких корсетных приспособлений, а нередко единственным выходом из тяжелой ситуации для больного является оперативное вмешательство.

Вертебрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева», тем не менее, применят все свои знания и навыки, чтобы помочь больным с тяжелыми формами правостороннего сколиоза. Несмотря на всю тяжесть патологического процесса, надежда на выздоровление всегда есть.

Упорный труд, вера в свои силы и знания лечащего врача, строгое следование всем предписаниям вертебролога способны привести больного к улучшению состояния и даже полному выздоровлению.

Правосторонний сколиоз: как бороться с болезнью

Чем выше располагается дуга искривления, тем тяжелее протекает заболевание. Правосторонний сколиоз в грудном отделе чаще возникает у девочек в возрасте от девяти до одиннадцати лет.

Обычно признаки правостороннего сколиоза очень быстро нарастают. Выделяют несколько степеней заболевания:

  • Правосторонний грудной сколиоз 1 степени в большинстве случаев остается незамеченным. Взрослые считают это состояние обычной сутулостью. Но такое невнимательное отношение к позвоночнику часто приводит к тому, что заболевание прогрессирует, упускается возможность восстановить осанку консервативными способами. На рентгенограмме определяемый угол дуги искривления не превышает десяти градусов;
  • Правосторонний сколиоз 2 степени сопровождается более выраженными проявлениями (угол искривления — до 25 градусов). Человек обычно не испытывает сильного неудобства, но уже можно заметить асимметрию треугольников талии, плеч и лопаток. Периодически могут возникать боли в спине. Родители часто не обращают внимания на эти симптомы, а заболевание может прогрессировать;
  • При сколиозе третьей степени угол искривления не превышает пятьдесят градусов. Из-за деформации грудной клетки, скручивания позвоночника и выпирания лопатки справа формируется реберный горб. Правая сторона грудной клетки постепенно начинает отклоняться кзади. Если больной наклонится вперед, можно увидеть выступающие ребра, правую лопатку и валик из мышц над ними;
  • Если дуга искривления превышает пятьдесят градусов, то определяют четвертую степень сколиоза. В патологический процесс также вовлекаются органы, которые располагаются внутри грудной клетки. Иногда формируется состояние под названием «сколиотическое сердце», при котором происходит застой крови в малом круге кровообращения. Также возможны расстройства со стороны пищеварительной системы: гастрит, гепатит и язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз 1 степени и 2 степени хорошо поддается лечению консервативными способами. Используют приемы мануальной терапии и специальные корсеты. ЛФК при правостороннем сколиозе — важный компонент лечения при таких изменениях.

Существуют различные конструкции корсетов. Последние нужно носить минимум по шестнадцать часов в сутки. Но нужно стремиться к ношению корсета по двадцать три часа каждый день, когда его можно снимать только на время гигиенических процедур. Очень немногие подростки соглашаются на последнюю программу.

Считают, что программы частичного ношения корсета эффективнее. Это осуществляют следующим образом: на протяжении шести или девяти месяцев практикуют ношение корсета почти полные сутки. Если такое лечение проходит благополучно, то корсет разрешают носить по шестнадцать часов в сутки. Корсетное лечение считается успешным, если прошло длительное время после использования конструкции (около пяти лет), а величина дуги искривления не стала больше, чем была до начала терапии, у пациентов с высоким риском прогрессирования.

При третьей и четвертой степени требуется оперативное вмешательство. Существует два типа операций при сколиозе: с задним и передним доступом.

При операциях с передним доступом разрез проводится сбоку, вдоль ребер. После вскрытия брюшной и грудной полости хирург освобождает позвоночник, чтобы иметь свободный доступ к нему. В определенных сегментах удаляют межпозвонковые диски и сбоку в позвонки вводят шурупы. Последние прикрепляют к специальному стержню. На месте дисков помещают собственный костный материал человека.

По современной методике можно применять сразу два стержня. Недостаток этого способа — вскрытие грудной и брюшной полостей. Иногда после операции нужно некоторое время носить корсет.

При заднем доступе разрез проводят по срединной линии туловища и на одном из крыльев тазовой кости. Затем используют различные системы из металлических стержней, которые прикрепляют к позвонкам с помощью крючков или шурупов. После операции подвижность в зафиксированных отделах позвоночника резко снижается. На фоне этого позвонки срастаются в единый костный блок. Недостаток метода — обездвиженность позвоночника на больших участках.

При первых признаках сколиоза лучше всего обратиться за консультацией к врачу. При первой и второй степени заболевания проводится консервативное лечение, а при более выраженном искривлении выполняется операция. Каждый из видов хирургического вмешательства имеет как достоинства, так и определенные недостатки, которые необходимо учитывать перед операцией на позвоночнике.

Лечение правостороннего сколиоза

Очень часто из-за неправильной осанки дети, начиная со школьного возраста, получают такое заболевание, как правосторонний сколиоз, который проявляется в виде искривления позвоночника и встречается чаще других форм этой болезни.

Если не обеспечить должное лечение деформации, то в будущем можно иметь такую неэстетическую составляющую, как появление реберного горба. К великому сожалению, за внешними дефектами стоит куда более тяжелая и опасная проблема.

Проявления сколиоза

Как правило, искривление позвоночника является следствием тяжелых форм различных заболеваний, травм или расстройств в работе нервно-мышечной системы организма. Не последнюю роль играет при появлении этого недуга наследственная предрасположенность. Как сопутствующая проблема сколиоз может возникнуть у людей, которые страдают остеопорозом. В подростковом возрасте, в период полового созревания ребенка также может появиться искривление позвоночного столба. По данным медицинской статистики чаще всего сколиозом страдают представительницы прекрасного пола.

  1. Первая стадия. Имеет незаметный характер, что сбивает с толку родителей, игнорирующих проблему своих детей в младшем возрасте.
  2. Вторая стадия. Искривление имеет выраженный характер, часто сопровождающийся болями в грудном отделе. Визуально можно определить, что лопатка возле правого плеча находится выше левой.
  3. Третья стадия представляет собой аномальную деформацию позвоночника. Это приводит к изменению внутренних органов и таза.
  4. Последняя стадия деформации имеет тяжелую форму и сопровождается нарушениями функции внутренних органов и позвоночника. В этот период начинаются сложные процессы: образуется малый круг кровообращения, что вызывает сердечную недостаточность.
  5. Могут появиться заболевания органов дыхания, быстрая утомляемость, отечность кожных покровов.

Симптомы сколиоза

По ошибочному убеждению многих людей, появление и развитие сколиоза приписывают младшему школьному возрасту. Это не так. Часто данное заболевание появляется в зрелом возрасте и начинается с болевых ощущений. Для того чтобы четко определить наличие признаков сколиоза, врачи проводят медицинский осмотр позвоночника, ребер, плеч и бедер. Более детально оценить состояние может ортопед, но только после рентгенологического исследования. Иногда назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография.

  • болевые ощущения в спине;
  • мышечный спазм;
  • расстройство чувствительности (онемение);
  • дисфункция кишечника или мочеполовой системы;
  • быстрая утомляемость.

Иногда основные симптомы могут дополняться одышкой и нарушением работы органов сердца и легких. Физические признаки наличия данной патологии могут выражаться в проявлениях, когда одна лопатка выпирает больше, чем другая; одно плечо выше другого; одна нога короче другой; ребра располагаются на разной высоте и другие. Любая кривизна и выступающие лопатки сигнализируют о сколиозе.

Характеристика видов сколиоза

Сколиоз подразделяется на три вида, которые определяются тем, в какую сторону направлен конец изгиба позвоночного столба. Он бывает левосторонний, зигзагообразный и правосторонний. Каждый вид отличителен не только внешними проявлениями, но и нарушениями внутренних органов.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника характерен нарушениями органов, которые расположены в левой части тела. Такие органы, как поджелудочная железа, селезенка и сердце, зажимаются ребрами, что нарушает их работу и вызывает боль. По этой причине медики настоятельно рекомендуют не запускать правосторонний сколиоз в любом возрасте. Как правило, начинается все с детства, когда родители не следят за позой ребенка при сидении за столом, покупают мебель, которая для их малыша либо очень большая, либо уже маленькая. Это приводит, в конечном итоге, к появлению сколиоза.

Взрослые, часто находящиеся в процессе работы за компьютером, особенно те, у кого наблюдается недостаток кальция в организме, кто перенес травмы или другие болезни позвоночника, могут быть подвержены появлению такого заболевания, как правосторонний грудной сколиоз с вытекающими из этого последствиями. Часто данный вид болезни является врожденной патологией.

При лечении болезни промедление опасно, так как сколиоз прогрессирует, и лечить его на более поздних стадиях бывает очень сложно. На начальных стадиях медики назначат лечение с использованием мануальной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапевтических мероприятий, а также с обязательным ношением лечебного корсета. Эти методы могут лишь притормозить процесс заболевания на поздних стадиях, при которых более эффективным считается оперативное вмешательство.

Правосторонний сколиоз встречается чаще, чем искривления в других отделах. В области поясничного отдела он развивается редко. При первой стадии болезни проблему можно даже не заметить, путая ее с сутулостью. Вторая стадия болезни сопровождается нарастающими болями в области спины, появлением асимметричности лопаток и плеч. На третьей стадии заболевания искривления видны отчетливо, правая сторона грудной клетки отклоняется назад. Наклоняясь вперед, человек демонстрирует выступающую правую лопатку, ребра. Последняя стадия характерна наличием дуги искривления в 50 0. Происходит застой в малом круге кровообращения, нарушается работа органов пищеварения, могут появиться симптомы гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение правостороннего сколиоза

При каждой степени болезни назначается определенное лечение. Первая и вторая хорошо поддается консервативному лечению, которое включает гимнастические упражнения, мануальную терапию и использование специальных корсетов, корректирующих степень искривления. Эффект уже заметен после полугодичного ношения, при условии, если его носят ежедневно по 20 часов. На более поздних стадиях болезни необходима хирургическая операция.

Это сложный процесс, представляющий собой разрезание по средней линии тела и на крыле кости таза. После этого к позвонкам прикрепляют металлические конструкции. Данная операция позволяет снизить подвижность позвонков. Более сложный вариант данной операции предусматривает вскрытие брюшной и грудной полости с освобождением позвоночника. В некоторых частях удаляют поврежденные диски и вставляют шурупы, которые прикрепляют к специальному стержню. Диски заменяют костным материалом больного.

Сколиоз поясничного отдела позвонка характерен нарушением осанки. Он часто наблюдается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют лишний вес.

При незапущенной форме болезни достаточно использовать мануальные методики и упражнения для коррекции осанки, консервативное лечение с применением снимающих боль препаратов.

Источники: http://spine5.com/skolioz/pravostoronnij/, http://www.womenhealthnet.ru/pozvonok/7020.html, http://zdorovyiskelet.ru/skolioz/pravostoronnij-skolioz.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением