Главная » Лечение боли в пояснице

С чем колоть диклофенак при болях в пояснице



Диклофенак – эффективное средство для снятия болевого синдрома при болях в спине и пояснице

Одним из самых популярных во всем мире лекарственных препаратов при боли в спине является диклофенак – противовоспалительное анальгетическое средство нестероидной группы.

Его назначают для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса при различных повреждениях мышц, суставов опорно-двигательного аппарата.

Чтобы судить о его эффективности, достаточно привести такой факт: лечение диклофенаком при боли в пояснице применяется во многих странах мира, в 15 странах – это «главное» противовоспалительное средство, и еще в 75 странах он входит в национальные списки лекарственных препаратов первой необходимости.

Этот препарат входит в ТОП-10 (занимает 8-е место) наиболее часто продаваемых лекарств в мире.

Препарат был зарегистрирован в 1974 году, и с тех пор лечение с его помощью (и с помощью диклофенакосодержащих препаратов, таких, как «Вольтарен», «Алмирал», «Ортофен» и другие, получили уже более миллиарда человек.

Основными преимуществами использования препарата диклофенак от боли в спине. пояснице, суставах ног и рук являются его высокая анельгизирующая активность, хорошее противовоспалительное действие и маленький период полувыведения.

Использование диклофенака при боли в пояснице и спине не только оказывает анельгизирующее воздействие, но и уменьшает утреннюю скованность, объем движения суставов увеличивается.

Если после травмы (раны) имеется отек, то благодаря воздействию этого лекарственного средства он достаточно быстро уменьшается. Его применяют при болях болезнях спины самого разнообразного происхождения (ушибах, контузиях, вывихах, растяжениях и других).

Незаменим препарат и при грыже позвоночника. он блокирует все разновидности циклооксигеназы.

Уколы или таблетки?

Это средство выпускается и в виде раствора для уколов, и в виде сиропа, таблеток, и даже в виде ректальных супозиториев.

Как лучше принимать диклофенак от боли в пояснице, спине, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.

Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

Как правильно делать уколы?

Приведем полезные советы, как колоть диклофенак при болях в пояснице? Исключительно внутримышечно: подкожно его не вводят, и уж тем более, категорически исключено его внутривенное введение: в первом случае он может привести к некрозу жировой клетчатки, во втором – к некрозу сосуда.

Уколы делают в ягодицу, в крайнем случае – в бедро (можно использовать только большие массивы мышечной ткани).

Диклофенак и другие растворы для инъекций на его основе чаще всего выпускаются объемом 2,5 мл, поэтому шприц следует брать объемом 5 мл.

Иголка должна быть достаточно длинной, чтобы введенное средство попало именно в мышцу, а не в жировую ткань. Желательно проверить, не попала ли иголка в сосуд.

Следует быть морально готовым к тому, что уколы от боли в спине достаточно болезненны. Желательно выполнять их попеременно то в одну ягодицу, то в другую.

Что еще следует знать о том, как колоть диклофенак при болях в спине? То, что желательно его «подогреть» - подержать некоторое время в ладонях. Благодаря этому обезболивающий эффект возникнет быстрее.

Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице – назначает врач, но чаще всего в день делают 1 укол. Крайне редко специалист назначает большую дозу средства (но не более 150 мг в сутки).

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться такими нежелательными эффектами:

  • головокружением;
  • ухудшением сна, иногда – бессонницей (в основном при превышении длительности приема средства);
  • судорогами;
  • головными болями;
  • нарушением функционирования почек;
  • появлением носовых кровотечений;
  • сыпью;
  • ухудшением пищеварения.

Противопоказания

Это лекарственное средство запрещено употреблять:

  • для пациентов в возрасте младше 6 лет;
  • при беременности, особенно на третьем триместре;
  • при наличии заболеваний крови (препарат увеличивает время свертываемости крови, уменьшая количество тромбоцитов), геморроя, язвенной болезни (особенно в острой стадии) и проктита.

К относительным противопоказаниям относят:

  • возраст (либо менее 16 лет, либо старше 70);
  • повышенное артериальное давление;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний, аллергии, астмы;
  • тяжелые заболевания почек, печени, желудка, кишечника.

Не рекомендуется также использовать этот препарат в послеоперационный период. Однако во всех этих случаях при назначении (либо не назначении) препарата врач должен руководствоваться соотношением между возможным вредом от применения препарата и вредом от его неприменения.

Как показали исследования группы ученых из университета Торонто, Канада, и Школы медицины и стоматологии Лондона, Великобритания, диклофенак при длительном приеме увеличивает более чем на 35% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже инфарктов.

Однако это вовсе не является поводом отказаться от его применения: в большинстве случаев эффект от применения этого обезболивающего средства значительно превышает риск возникновения побочных эффектов.

Это подтверждают и исследования MHRA – британского Агентства по регуляции медицинских препаратов.

Единственно, о чем следует помнить: этот препарат лучше всего принимать небольшими курсами, а при необходимости продолжения лечения между курсами должен быть перерыв.

Например, при грыжах позвоночника его используют не дольше 14 дней.

Поэтому принимать препарат следует по назначению врача, а не по собственной инициативе!

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Применение диклофенака для лечения поясничного радикулита

Радикулит – механизм развития и причины

Поясничный радикулит – состояние воспаления спинномозговых корешков и окружающих их тканей хребта. Воспаление и ущемление вызывает их раздражение, повышенную импульсацию в чувствительных волокнах или блокирование проведения нервного импульса. Отсюда возникает чувство боли в месте воспаления, иррадиация боли в зону иннервации чувствительных волокон этого корешка. Существует несколько групп причин:

  1. Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хребта, имеет несколько проявлений (межпозвоночная грыжа, остеофиты), которые ущемляют спинномозговые корешки в пояснице с сопутствующим их воспалением.
  2. Травма позвоночника в прошлом – в этом случае первично воспаляются ткани вокруг корешков спинного мозга.
  3. Миозит – асептическое (не инфекционное) воспаление мышц спины, расположенных близко к позвонкам.
  4. Объемные процессы в брюшной полости (опухоли, абсцесс) – вызывают механическое сдавливание тканей позвоночника со стороны живота.
  5. Новообразования (злокачественные или доброкачественные) в спинном мозгу или его корешках – приводят к увеличению диаметра корешка и его ущемление с воспалением.

Проявления и диагностика поясничного радикулита

При радикулите основным симптомом является боль. Ее интенсивность зависит от степени ущемления спинномозгового корешка. Поясничный радикулит характеризуется болью в пояснице, которая усиливается при движении, может иррадиировать в крестец, ягодичную область и ногу. Основываясь на симптомах, для диагностики врач невролог назначает рентгенологические методы исследования (обзорная рентгенограмма, компьютерная или магниторезонансная томография).

Лечение

Основополагающей целью в терапии поясничного радикулита является снятие воспаления и обезболивание. Для этого используется группа лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют фермент-медиатор воспаления (циклоксигеназа). Современным представителем этой группы лекарств является диклофенак. Лечение поясничного радикулита диклофенаком показано при появлении симптомов этой патологии, а именно болевых ощущений. На фармацевтическом рынке диклофенак представлен в нескольких лекарственных формах, применение которых имеет свои показания:

  1. Парентеральная форма – выпускается в виде раствора в ампулах, используются внутримышечные уколы этого препарата при острой приступообразной боли («прострел»). Инъекция позволяет быстро достигнуть достаточной его концентрации в месте воспаления и эффективно снять боль. Длительность такого лечения составляет в средней 5-7 дней.
  2. Таблетки для перорального прима, эффективны при хронических, менее интенсивных болях, принимаются по 1 таблетки 3 раза в день, курсом до 10 дней.
  3. Мазь – лекарственная форма для местного применения, диклофенак всасывается через кожу и попадает в область воспаления, практически не всасывается в кровь. Ее наносят на поясницу в месте локализации боли. Используется самостоятельно или в комбинации с парентеральным или пероральным приемом диклофенака, что усиливает обезболивающий и противовоспалительный эффект (суммация действия). Поясницу смазывают 3-4 раза в день, курсом до 2-х недель.

Побочные эффекты диклофенака

Как и любое другое лекарственное средство диклофенак может давать ряд побочных эффектов. Длительность курса его применения ограничена во времени, чтобы не вызвать такие осложнения как:

  • Эрозии, язва, кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке – вызваны частичным блокированием циклоксигеназы, отвечающей за синтез защитных факторов желудка. Диклофенак не рекомендуется принимать натощак, чтобы не провоцировать это осложнение.
  • Нефропатия, почечная недостаточность – заболевание почек, которое может возникнуть при длительном применении препарата или при его значительной передозировке.
  • Токсический гепатит – диклофенак перерабатывается в печени. Большая доза лекарства или длительный прием могут повредить клетки печени (гепатоциты).
  • Аллергические реакции – могут возникать на введение даже незначительных доз препарата, проявляются в виде сыпи на коже, отеков вплоть до анафилактического шока.

Диклофенак сегодня – препарат выбора для лечения поясничного радикулита. Однако во избежание побочных эффектов его применения, длительность приема и дозировку лучше обсудить с врачом.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Диклофенак при остеохондрозе

Почти 80% взрослого населения планеты сталкивались с болезненными и неприятными ощущениями в области шеи и спины. К сожалению, это естественное проявление неизбежного старения организма – остеохондроз. Болезнь дает знать о себе по-разному: начиная от простого дискомфорта и заканчивая мучительными болями в позвоночнике, которые становятся непереносимыми при каждой попытке передвижения.

Лечат этот недуг противовоспалительными нестероидными медикаментами, одной из групп которых является Диклофенак.

Диклофенак при остеохондрозе состоит в списке наиболее важных и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Изготавливают его из фенилуксусной кислоты. Он обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действующее вещество #8212; диклофенак натрия.

Запрещено принимать Диклофенак:


Инъекции Диклофенака
  • Детям до 6 лет;
  • При беременности и кормлении грудью;
  • При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • При бронхиальной астме, крапивнице, рините;
  • В случае аллергии на ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Этот лекарственный препарат изготавливают в различных формах: таблетки, суппозитории, мази, гели, свечи, капли и ампулы.

Инъекции Диклофенака

Раствор Диклофенака представляет собой прозрачную жидкость с едва уловимым запахом бензилового спирта. Уколы диклофенака обладают мощным противовоспалительным и жаропонижающим действием. По отзывам пациентов, лечение инъекциями быстрее помогает справиться с осложнениями, которые возникают при шейном остеохондрозе (падение слуха, сильная мигрень, звон в ушах и др.).

Болевые ощущения снимаются уже спустя несколько минут после инъекции.

Обратите внимание, что название Диклофенака в уколах может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. В случае появления побочных эффектов (тошнота, нарушениях сна, головокружении, мигрени, раздражительности, вздутия живота, ухудшения зрения, диареи либо запора) Диклофенак в уколах заменяют на его аналоги:

Инъекции Артрозана и Мелоксикама имеют большое количество побочных действий, которые распространяются на многие системы организма. Напроксен является самым щадящим аналогом Диклофенака, но он обладает более слабым действием и считается «мягким» препаратом.

Легкое течение болезни

При лечении грудного и шейного остеохондроза Диклофенак колют до 2 раз в сутки, вводя по 75 мг лекарства. Длительность курса 4-5 дней. Препарат вводят внутримышечно. После окончания курса, если у больного не наступило улучшение, инъекции заменяют на Диклофенак в таблетках.

Осложненные формы болезни

При осложненных формах развития остеохондроза (сильная, непереносимая боль, парез ног, нарушения работы тазовых органов и др.) в условиях стационара врач-невролог назначает блокаду инъекциями Диклофенака. Блокада проводится в сочетании с приемом этого средства орально, в виде таблеток.

Диклофенак в таблетках

Диклофенак при шейном остеохондрозе, а также грудном и поясничном выпускают в разных модификациях: покрытых пленочной, кишечнорастворимой или сахарной оболочкой, в виде драже или быстрорастворимых таблеток. Это достаточно недорогое лекарство отлично снимает болезненные проявления в мышцах и суставах. А также снижает воспалительные процессы.

Возраст (масса тела в кг)

Разовая доза (в таблетках)

Внимание! Таблетки необходимо принимать только после еды. Диклофенак в таблетках является сильнейшим раздражителем для слизистой желудка. В результате его воздействия, в желудке могут образоваться язвы и начаться кровотечение. Чтобы исключить такие последствия, одновременно с таблетками Диклофенака назначают препараты для защиты желудка (Мизопростол, Омепразол, Фосфалюгель или Альмагель).

При возникновении побочных явлений (мигрени, тошноты, рвоты, вздутия живота, диареи либо запора, раздражительности, нарушении сна, вялости, ухудшения зрения, потери аппетита) назначают аналоги Диклофенака в таблетках. Это:

Сулиндак не так опасен для желудка как Индометацин, но он является более токсичным для печени.

  1. Если пациент обладает аллергической реакцией на противовоспалительные нестероидные препараты и сульфиты, прием Диклофенака проводят только в особо тяжелых, исключительных случаях.
  2. В течение курса приема Диклофенака лучше воздержаться от управления транспортными средствами (так как он существенно снижает двигательную реакцию и уровень внимания).
  3. Запрещен прием алкоголя при лечении Диклофенаком.
  4. Длительно проводимый курс лечения требует строгого контроля за функциями почек и печени, а также состава крови.

Мази и гели с Диклофенаком

Существует вариант использования Диклофенака наружно. Практически все люди, которые дружат со спортом, любящие активный образ жизни, сталкивались с растяжением связок или мышц. Ну а болезненные ощущения в суставах больных остеохондрозом просто отравляют им жизнь. Мази и гели с Диклофенаком значительно понижают болевые ощущения, снижают отеки и оказывают противовоспалительное действие.

Мазь с Диклофенаком. Это мазь белого цвета со специфическим ароматом. Применяется она наружно. Тонким слоем (2-4 грамма) следует нанести ее на очаг воспаления аккуратными массажными движениями. Мазь с Диклофенаком обладает неоспоримыми достоинствами:

  • У нее отличная проникающая способность (очень легко впитывается)
  • Трансдермально воздействует – проникая сквозь поры кожи, она накапливается в тканях и суставной капсуле, что хорошо сказывается при лечении остеохондроза (оберегает суставы от опухлости, убирает утреннюю скованность, значительно улучшает двигательную функцию)
  • Способна рассасывать синяки на коже (гиперемия ткани)

Рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. Необходимо прекратить применение мази после ее постоянного употребления в течение 2 недель. Остерегайтесь попадания мази в глаза и на слизистую.

В случае появления побочных явлений (сыпь на коже, жжение, покраснение) можно заменить мази с Диклофенаком на аналогичные:

Самая безопасная мазь среди аналогов считается Клофезон. Самым мощным является Индометацин (но он также и самый опасный по воздействию). Индометацин может нанести серьезный урон организму, его используют только в самых крайних, очень тяжелых случаях.

Эффективнее мазей по противовоспалительным действиям и обезболивающим эффектам считаются гели. По отзывам многих пациентов, гели удобнее в применении, так как они гораздо быстрее впитываются и не оставляют разводов на одежде.

Гель с Диклофенаком выпускают в алюминиевых тубах по 30, 40 или 50 гр. Он имеет белый, возможно чуть желтоватый оттенок. Так же, как и мази, гель имеет хорошее противовоспалительное действие, отлично снижает отеки и болезненные ощущения, повышает подвижность суставов. В случае появления аллергии гель с Диклофенаком можно заменить на его аналоги:

Кетопрофен и Пироксикам обладают самым сильным воздействием на участок воспаления. Самый щадящий гель – Напроксен, он наносит меньший вред организму.

Мази и гели с Диклофенаком при остеохондрозе рекомендуют применять перед физическими упражнениями. Они помогают больным безболезненно начать активные упражнения.

Если вы не страдаете остеохондрозом, но собираетесь применять мазь или гель с Диклофенаком постоянно, обязательно проконсультируйтесь у врача. Любое применение препаратов, в состав которых входит Диклофенак чревато появлением различных, порой очень опасных побочных явлений, поэтому контроль врача обязателен.

Источники: http://osteohondrosy.net/diklofenak-ehffektivnoe-sredstvo-dlya-snyatiya-bolevogo-sindroma-pri-bolyakh-v-spine-i-poyasnice.html, http://lecheniespiny.ru/content/primenenie-diklofenaka-dlya-lecheniya-poyasnichnogo-radikulita, http://pozvonki.com/preparaty/diklofenak/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением