Главная » Лечение поясничного отдела

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела



Остеохондроз позвоночника 3-й степени

Прогрессирующая дегенерация межпозвоночных дисков называется остеохондрозом. Еще пару десятилетий назад этой патологии позвоночного столба были подвержены люди старше сорока лет.

Запущенный остеохондроз полностью устранить невозможно

Но с каждым годом заболевание молодеет, и сегодня много случаев остеохондроза той или иной степени диагностируется у населения 20-25 лет. Одним из объяснений этого является то, что в современном мире все больше людей подвержены гиподинамии из-за сидячей работы.

Самым тяжелым проявлением патологии является остеохондроз 3 степени. Это касается и симптоматики, и лечения. Наличие такой степени болезни свидетельствует о том, что пациент вовремя не обратился к врачу, и поэтому патология начала очень быстро прогрессировать. А это очень характерно для остеохондроза.

Эта степень подлежит в большинстве случаев оперативному лечению. И половина из всех случаев остеохондроза диагностируется в пояснично-крестцовом отделе.

Особенности развития болезни

Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночном диске начинаются по причине нарушения кровоснабжения, веществообмена и трофики.

В результате уменьшаются его амортизационные свойства, теряется прочность и эластичность, появляются трещины и разрывы. Диск не может выдерживать физических нагрузок, развивается нестабильность позвоночного столба. Позвонки начинают смещаться из-за их плохой фиксации.

Затем вследствие разрыва фиброзного кольца происходит выпячивание диска, выпадение студенистого ядра в межпозвоночное пространство, и образуется межпозвоночная грыжа. Этот процесс сопровождается ущемлением нервных волокон, что обуславливает появление сильного болевого синдрома.

Симптомы

Сильная боль — основной симптом третьей стадии болезни

3-я степень остеохондроза имеет несколько общих симптомов, не зависящих от места локализации патологии. Это следующие признаки:

  • Сильный болевой синдром в месте поражения позвоночного столба, который купируется только сильнодействующими обезболивающими препаратами (новокаиновые блокады, миорелаксанты).
  • Изменение мышечного тонуса.
  • Снижение чувствительности кожных покровов в месте локализации заболевания.
  • Нарушение двигательной активности организма.
  • Изменения в функционировании внутренних органов, которые наблюдаются в самых тяжелых случаях.

Рассмотрим признаки остеохондроза третьей степени, локализованного в шейном отделе. Это:

  • Болевой синдром тупого или сверлящего характера, локализованный в глубинных отделах шейной области. Такая боль имеет тенденцию к усилению после длительного пребывания шеи в неестественном положении или вследствие чрезмерных нагрузок физического характера.
  • Ноющая боль в области затылка, иррадиирующая в плечо, предплечье, межлопаточную область, верхние конечности.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Ограничения в сгибании шейного отдела.
  • Хроническая цервикальная миелопатия, обусловленная сдавливанием корешковой и спинальной передней артерии.
  • Склероз (рассеянный или амиотрофический).
  • Фуникулярный миелоз.
  • Истончение и онемение кистей рук.
  • Гипестезия кожи всего туловища.

На 3 стадии болезни боль может обездвижить человека

Признаки остеохондроза третьей степени в грудном отделе:

  • Боль в области спины, отдающая нередко в живот.
  • Межреберная невралгия, характеризующаяся резкой и острой болью, которая усиливается, как правило, при движениях, кашле, поворотах туловища, смехе, а иногда вдохе и выдохе.
  • Симметричный парапарез.
  • Двусторонние гипестезии.

Симптомы остеохондроза третьей степени в пояснично-крестцовой области:

  • Локализованная боль в пояснице, которая нередко иррадиирует в нижние конечности, ягодицы.
  • Онемение ног.
  • Снижение тонуса и силы мышц, чувствительности кожного покрова в пораженном отделе.
  • Ишиалгический сколиоз, проявляющийся в наклоне туловища в здоровую сторону, а также выпуклости к здоровой нижней конечности.
  • Нарушения в функционировании мочеполовой системы.

Лечение

В первую очередь 3-я степень остеохондроза требует обезболивающего и противовоспалительного лечения. Массаж, а также лечебная гимнастика на такой стадии не помогут .

Подводное вытяжение — один из методов терапии

Медикаментозная терапия включает в себя применение обезболивающих средств. Это могут быть анальгетики, а если боль ими не купируется, тогда назначаются новокаиновые блокады. Применение негормональных препаратов помогает решить две задачи сразу – купировать боль и снять воспалительный процесс. Для уменьшения мышечного спазма назначаются миорелаксанты.

Среди немедикаментозных методов лечения остеохондроза третьей степени является эффективным вытяжение позвоночного столба. Для этого может применяться петля Глиссона, если патология локализована в шейном отделе, а также специальный лифчик – при поражении поясничной области. Вытяжение производится на наклонной плоскости. Эффективно также подводное вытяжение.

В самых тяжелых случаях врач назначает оперативное вмешательство. Возможно осуществление дэрцепции диска, что подразумевает инъекционное введение в пораженный диск раствора новокаина (10%), этилового спирта (96%) и протеолитического фермента папаина.

Проводится также операция по удалению грыжи, сопровождающаяся фиксацией остистых отростков при помощи специальных металлических пластин. Есть еще одна операция под названием тотальная дискэктомия. Она позволяет возобновить высоту межпозвоночного диска.

Кроме того, хирургическое вмешательство может быть осуществлено с применением малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии.

Такое оперативное вмешательство является менее травматичным, с минимальной кровопотерей.

Степени остеохондроза поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника является одним из наиболее проблемных участков в опорно-двигательной системе человека. При чрезмерной физической нагрузке может развиться остеохондроз поясничного отдела. И в то же время данное заболевание возникает при отсутствующей или малой активности, так как мышцы данного отдела позвоночника теряют свою эластичность и прочность, вызывая тем самым развитие остеохондроза. При небрежном или несвоевременном лечении болезнь может прогрессировать, вызывая различного рода осложнения и защемления.

В зависимости от сложности протекания заболевания разделяют 3 условные степени, которые на каждом этапе имеют индивидуальную симптоматику и различные методы диагностики и лечения. Если 1 степень проявляется незначительными изменениями, то последняя 3 степень характеризуется сложными патологическими процессами, которые довольно трудно лечить через их запущенность.

1 степень

1 стадия заболевания является наименее опасной, по сравнению с последующими. Остеохондроз 1 степени, как правило, проявляется уплотнениями межпозвонковых дисков в поясничного отдела. Основными симптомами на этом этапе является незначительная боль при поворотах или наклонах. Иногда симптомы имеют более обостренный и краткосрочный характер из-за резких движений или значительной нагрузки.

1 степень наиболее проявляет себя при долгом сидении в неправильной позе (наиболее характерно для офисных работников ), так как поясничная зона находит под постоянным напряжением, что приводит к незначительным растяжениям и болевым ноющим симптомам. 1 стадия не требует какого-то особого лечения. Достаточным является курс специализированных массажей, использование ортопедической постели. Довольно часто назначают курс упражнений по лечебной гимнастике, которая напрямую влияет на увеличение эластичности и лишения болевых ощущений в поясничном отделе. При незначительном обострении назначают легкие препараты для наружного использования (мази, компрессы) или слабые анальгетики.

1 степень является наиболее коварной, так как при пренебрежении симптомами и попытка заняться самолечением приводит к осложнениям и переходом на 2 этап заболевания остеохондрозом. Поэтому, после диагностирования болезни, необходимо пройти консультацию у врача или вертибролога. При добросовестном и четком выполнении всех советов и рекомендаций болезнь не будет прогрессировать, тем самым не произойдет переход на 2 степень.

2 степень

На 2 этапе развития заболевания остеохондроз характеризуется уменьшением просвета межпозвонковых дисков, тем самым вызывая постоянные характерные боли и онемение конечностей и паховой области. Основной причиной возникновения 2 стадии является так называемая деструкция фиброзного кольца, в результате которой позвонки теряют свои свойства, уменьшаются и вызывают защемление нервов.

Если при 1 стадии хватает использования массажей и ЛФК (лечебная физкультура) то на 2 этапе этого будет недостаточно. Необходимо медикаментозное вмешательство, чтобы устранить симптоматику. К медикаментам при остеохондрозе относят несколько групп, таких как:

  • обезболивающие и вазоактивные препараты (для уменьшения боли и воспалительного процесса в пораженного отдела);
  • антигистаминная группа препаратов (для предотвращения развития остеохондроза);
  • лекарства с содержанием кальция (для восстановления и развития костной ткани).

Иногда на 2 этапе, как дополнение к основному лечению, используют иглоукалывание (акупунктуру) или влияние на пораженный отдел электрическими и магнитными полями. Все эти процедуры необходимо использовать строго под наблюдением врача, так как даже незначительные отклонения от курса лечения будут негативно влиять на период реабилитации.

3 степень

3 и последний этап развития заболевания является наиболее опасным и сложным в лечении, так как его появление характеризуется возникновения межпозвонковых грыж или протрузий. Это происходит в связи с полным разрушением фиброзного кольца и вытеканием его содержимого в межпозвонковую область. Симптомы 3 степени четко выражены, сопровождаются острыми спазматическими или постоянными болями. Уменьшается подвижность, возникают проблемы с внутренними органами, увеличиваются позывы мочеиспускания. На данном 3 этапе лечебная физкультура и массажи не помогут. Используют только медикаментозные методы. Если препараты не вызывают положительную динамику то единственным выходом в данной ситуации является хирургическое вмешательство. Если вовремя не среагировать на вышеперечисленные симптомы, то стадия остеохондроза поясничного отдела может перерасти в хронический тип, что со временем приведет к инвалидности больного.

Остеохондроз 3 степени. Опасно ли это?

Остеохондроз – прогрессирующая дегенерация элементов позвоночника. Этот прогрессирующий процесс делят на состояние (когда на рентгеновском снимке видны изменения) и болезнь (к рентгеновскому доказательству добавляются неврологические симптомы и боль).

Степени остеохондроза

Остеохондроз 1 степени. Характерные признаки:

  • люмбаго;
  • острая пронизывающая боль в области поясницы, которая появляется после резкого подъема тяжестей и после нагрузок.

Лечение включает в себя массажи; прием противовоспалительных нестероидных и вазокативных препаратов; противоотечную терапию и физиотерапию.

Остеохондроз 2 степени. Характерные признаки хронической формы:

  • постоянная боль;
  • сужение межпозвоночных отверстий;
  • появляется подвижность двигательного сегмента позвоночника, который был поврежден при первой стадии;
  • начинается поражение сосудов спинного мозга;
  • артериальная гипотензия.

Что делать при остеохондрозе 2 степени? Как правило, лечение такое же, как и при остеохондрозе 1 степени. Дополнительно подключают мануальную терапию, специальную гимнастику и др.

Остеохондроз 3 степени. Вторая стадия переходит в 3-ю при появлении грыжи. Пациент ощущает сильную боль в области повреждения. К препаратам, которыми лечится 1-я и 2-я степень подключаются преднизолоновые гормоны, также используют физиотерапию, мануальную терапию, специальную гимнастику. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Остеохондроз 4 степени. Это восстановительная стадия после удаления грыжи или ее самостоятельного рассасывания. Тем не менее, продолжается поражение сосудистой системы и остается спондилолистез, поэтому необходимо осуществлять консервативное лечение.

Остеохондроз 3 степени: клиническая картина и физиологические особенности

На третьей стадии происходит фрагментация фиброзного кольца, его полная деструкция. В кольце появляются разрывы и трещины. В скором времени разрушение приводит к ухудшению фиксации позвонков. В результате их подвижность увеличивается и происходят различные смещения: остеохондроз шей сопровождается небольшим вывихом шейных позвонков, в области поясницы – смещением поясничных позвонков.

Клиническая картина остеохондроза 3 степени довольно-таки обширна. Это связано с различной локализацией нарушения. Так, распространенные симптомы шейного остеохондроза следующие:

  • интенсивная сверлящая или тупая боль в глубинных отделах шеи, которая усиливается после физических нагрузок или неестественного положения головы;
  • ноющая боль в шеезатылочной области, переходящая в предплечье или глубину плеча.

Для грудного остеохондроза 3 степени характерны несколько иные признаки:

  • межреберная невралгия, усиливающаяся при кашле, смехе, вдохе, движениях туловища;
  • боли в области спины и живота.

Последствия остеохондроза грудного отдела – заболевания легких, желудка, сердца и других органов. Но нарушение позвоночника в области груди может также просто «симулировать» иные болезни (например, боли в сердце при остеохондрозе).

Как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа?

При межреберной невралгии боль острая, колющая, точечная (можно точно показать пальцем ее локализацию). Сердечный приступ сопровождается тупой, разлитой и давящей болью.

Остеохондроз поясничной области 3 степени имеет следующую клиническую картину:

  • локализация в пояснице сильной боли, отдающей в ягодицу или ногу;
  • функциональные нарушения мочеполовой системы;
  • онемение ног, снижение мышечной силы и потеря чувствительности в этой области (в результате грыжи диска происходит ущемление нерва, которое и вызывает боль и онемение).

Лечение остеохондроза 3 степени

Лечение назначает специалист. Лечение остеохондроза шейного отдела включает восстановительные и укрепляющие процедуры. Это может быть физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия в сочетании с приемом лекарственных препаратов. Для комплексного лечения используется гимнастика для спины при остеохондрозе (как правило, в теплой воде) и массаж. Задача – понизить патологическую импульсацию на плечевой пояс с шейного отдела и наоборот, активизировать в участке поражения кровообращение.

Лечение остеохондроза грудной и поясничной области зависит от степени повреждения. В некоторых случаях используется оперативное вмешательство.

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://spinheal.ru/osteohondroz/3-stepeni-lechenie.html, http://grizhy.ru/osteohondroz/stepeni-poyasnichnogo-osteoxondroza/, http://opozvonochnike.ru/osteoxondroz-3-stepeni.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением