Главная » Лечение поясничного отдела

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника что это такое и лечение



Спондилоартроз поясничного отдела: основная информация

Одна из наиболее распространенных причин возникновения болей в спине – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое и как лечить данный недуг, следует знать каждому пожилому человеку. Ведь в 85-90 % случаев такое заболевание развивается именно с возрастом. Хотя нередки прецеденты возникновения артрозных изменений в позвоночнике и у более молодого поколения, после 25-30 лет.

По сути, спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза. при которой происходит повреждение всех составляющих элементов сустава: связок, субхондральной кости, периартикулярных мышц, хряща. Причем поражаются не только соединительные сегменты между позвонками, но и фасеточные суставы (особые суставные отростки).

Причины появления спондилоартроза

Можно выделить несколько основных причин, по которым возникает поясничный спондилоартроз:

  • продолжительные физические занятия (тяжелая атлетика, профессиональный спорт и т. д.);
  • врожденные аномалии, патологии развития позвоночника (дисплазия), сколиоз и другие факторы, влияющие на изнашивание и смещение суставов;
  • регулярные статические нагрузки, которые отрицательно сказываются на спинном хребте, к примеру, постоянная работа за компьютером;
  • повреждения и хронические микротравмы позвоночника. Нередко они возникают по причине недостаточного физического развития индивида;
  • нарушение обмена веществ и неправильная осанка. Особенно это характерно для лиц пожилого возраста;
  • плоскостопие различного характера. В этом случае из-за нарушения походки неверно распределяется нагрузка на позвоночник. Это приводит к истиранию суставов и, как следствие, к развитию спондилоартроза.

Кроме того, многие люди после 30 лет несколько снижают двигательную активность, не уделяют должного внимания гимнастике и тренировкам, набирают вес. Подобные обстоятельства также зачастую становятся причиной развития спондилоартроза, поскольку энергичные физические действия в данном случае нередко оказываются избыточными.

Симптомы спондилоартроза

При диагнозе «деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника» основным симптомом является боль. Ее характер изменяется при наклонах назад или вперед, поворотах туловища, долгой ходьбе. Как правило, неприятные ощущения локализованы в нижней части спины, но при определенных обстоятельствах они могут вполне отдавать в ногу, голень либо ягодицу.

Квалифицировать боль при спондилоартрозе можно как ноющую. Причем следует отметить, что она способна вызвать довольно продолжительную недееспособность человека, а также практически полностью лишить его подвижности. Данное обстоятельство связано с тем, что на суставах поясничного отдела расположено значительное количество нервных окончаний. Они посылают в мозг специфические сигналы, которые приводят к спазму мышц.

Для спондилоартроза характерны онемение и слабость. Подобные симптомы возникают по причине развития особых костных наростов, спровоцированных воспалительным процессом.

Лечение спондилоартроза

Прежде чем начинать лечение спондилоартроза, необходимо его диагностировать. Для этого обычно применяют радиоизотопное сканирование позвоночника. В случае подтверждения заболевания, в первую очередь, стараются блокировать боль: в полость пораженного сустава вводят смесь стероидного гормона и анестетика местного действия.

Вместе с тем для ликвидации спондилоартроза используется процедура вытяжки позвоночника и иглорефлексотерапия. Также специалисты обычно рекомендуют регулярное посещение бассейна и лечебную физкультуру. Пожилым пациентам, кроме этого, желательно применять физиопроцедуры. Причем они будут полезны всем, кому противопоказан излишне активный образ жизни. Ведь подобные мероприятия способствуют укреплению мышечного каркаса.

Многие пациенты, чтобы избавиться от боли в поясничном отделе позвоночника, отдают предпочтение народной медицине. Чаще всего делают домашние противовоспалительные мази, которые затем используют для растираний и массажа:

  • измельчают 6-8 плодов каштана, заливают их 1 стаканом растительного масла, оставляют смесь на час на водяной бане и дают сутки настояться;
  • 40-50 сухих шишек хмеля растирают до состояния порошка и смешивают со стаканом подогретого растопленного сала, оставляют массу на 3-4 часа в темном месте. Применяют такую мазь как компресс: накладывают теплый лечебный состав на больное место, закрепляют повязкой и держат примерно 3 часа.

Но в любом случае стоит понимать, что народные методы лечения необходимо использовать лишь в качестве дополнительной терапии или как средство скорой помощи при появлении сильной боли. Более того, не рекомендуется заниматься самолечением. При первых симптомах спондилоартроза следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Сенсационное открытие врачей

После различных исследований врачи нашли сенсационный способ успешного воздействия на суставы.
  • Появилось новое средство полностью вылечивающее суставы!
  • Без болезненных процедур!
  • Без использования антибиотиков!
  • Результат уже в ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ!

Симптомы и лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это патология суставных элементов позвоночника, сопровождающаяся сильным болевым синдромом. В 90% случаев зарождается из-за возрастных изменений в организме, но в последние годы медики все чаще находят заболевание у молодых пациентов. Спондилоартроз позвоночника поясничного отдела вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе, если не получить своевременную врачебную помощь, может начаться обездвиживание.

Что означает диагноз спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это одна из разновидностей остеоартроза, при котором деформируются мышцы, связки, хрящи, соединительные и фасеточные суставы. На начальной стадии болезнь затрагивает только хрящи, потом наблюдаются дистрофические преобразования, распространяемые на костную структуру поясничного отдела. В дальнейшем формируются остеофиты (костные наросты), провоцирующие сильную боль в спине.

Диагностика смещения позвонков поясничного отдела

Обследование всегда начинается с пальпации, позволяющей определить повышенный тонус в пораженной зоне. Иногда при первичном осмотре удается отыскать сращение двух или нескольких позвонков. Симптоматика спондилоартроза схожа с признаками многих других патологий позвоночника, поэтому для детализации диагноза врач назначает ряд исследований.

  • Рентген в боковой и прямой проекции для обнаружения деформаций в межпозвоночных сустава, наличия остеофитов.
  • МРТ для определения степени поражения мышц, мягких и костных тканей, нервных волокон.
  • Радионуклидная диагностика для нахождения избыточной костной ткани

Лечение позвоночника при деформирующем спондилезе позвоночника

Лечение спондилоартроза направлено на избавление от боли, устранение воспалительного процесса и причин болевого синдрома, восстановление правильного положения позвоночного столба. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологии. Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально, с учетом возраста, физического состояния пациента, характера заболевания.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия проводится двумя группами препаратов:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома.
  • Хондопротекторы, витамины группы В и миорелаксанты для постепенного восстановления хрящевой ткани.
  • «Диклофенак». Активное вещество – диклофенак натрия. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, снимает воспаление и оказывает обезболивающий эффект при спондилоартрозе и других патологиях опорно-двигательного аппарата. Нельзя принимать при чувствительности к активному веществу, сердечной и печеночной недостаточности. Дозировка – 100-150 мг в сутки, разделить на 2-3 раза.
  • «Баралгин». Активные вещества – матамизол натрий, питофенон, фенпивериния бромид. Анальгетик, используется для обезболивания, оказывает слабое противовоспалительное действие. Нельзя принимать при нарушениях функциональности печени и почек, в I, III триместре беременности. Дозировка – по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

  • «Мукосат». Действующее вещество – хондроитина сульфат. Оказывает хондопротекторное действие при болезнях позвоночника. Восстанавливает хрящи и соединительную ткань. Противопоказания – тромбофлебиты, беременность. Принимать 2 раза в сутки по 0,5-0,75 г.
  • «Мидокалм». Действующий ингредиент – толперизона гидролорид. Миорелаксант, снижает напряжение в мышцах. Используется для лечения артроза, спондилоартроза. Противопоказания – миастения. Принимать 3 раза в сутки по 50 мг.

    Мануальная терапия спондилоартроза

    Для устранения спазмов на поврежденных участках применяется мануальная терапия. Массаж усиливает кровоток, укрепляет мышечный корсет, уменьшает болевой синдром. Метод запрещено использовать во время острой фазы заболевания. При проведении массажа требуется соблюдать осторожность, чтобы не травмировать деформированные позвонки.

    Физиопроцедуры для поясничного отдела

    При комплексном лечении заболевания большое внимание уделяется физиотерапевтическому воздействию. Лечебные методы усиливают эффект от приема медикаментов, быстро снимают боль, оказывают противовоспалительный эффект, ускоряют выздоровление, останавливают прогрессирование патологии. Процедуры назначают не только при хроническом, но и при остром течении болезни.

    Физиотерапия при спондилоартрозе:

    • Электрофорез.
    • Вытягивание позвонков.
    • Магнитная и лазерная терапия.
    • Иглоукалывание.
    • Прогревания.

    Хирургические методы

    Оперативные способы лечения спондилоартроза применяются очень редко, только в запущенных случаях, когда остальные методы не помогают. Цель малоинвазивного хирургического вмешательства – деструкция позвоночного сустава, который является источником сильной боли. В район сустава вводится тонкий электрод, по которому пропускается слабый ток. Место воздействия прогревается до 70°С, пораженный фасеточный сустав разрушается.

    Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника

    При хроническом течении спондилоартроза врачи рекомендуют заняться лечебной физкультурой. ЛФК для поясничного отдела позвоночника поможет укрепить мышцы спины, благодаря чему снизится нагрузка на позвоночные суставы. Регулярная гимнастика способствует наращиванию защитного мышечного корсета, который оберегает диск от чрезмерной нагрузки.

    Как укрепить поясничный отдел позвоночника с помощью упражнений:

    • Лечь спиной на твердую поверхность. Выгнуть позвоночник, локти и колени, при этом нужно соединить между собой.
    • Опуститься на колени и руки, согнутые в локтевых суставах. Округлить позвоночный столб, одновременно делая вдох и вытягивая подбородок по направлению к полу. Выдохнуть и принять первоначальное положение.
    • Лечь спиной на твердую поверхность, согнуть ногу. Приподнять бедра, опираясь при этом на голову и стопу.

    Видео: массаж поясничного отдела для лечения спондилоартроза позвоночника

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: кто подвержен заболеванию, как лечить

    электрофорез и фонофорез с НПВС, ГКС;

    Отдельно хотелось бы остановиться на массаже. Массаж, от которого хочется кричать и остаются синяки, не подходит для лечения данной патологии. Да и вообще, это не называется массажем. Это лишь способ зашибания денег дилетантами! Данная процедура должна быть в меру нежная, но достаточно глубокая, только в этом случае она принесёт положительный эффект.

    Рекомендуется применять массаж только после осмотра врачом, так как при запущенных формах остеоатроза он может нанести вред, это же относится и к скелетному вытяжению.

    Медикаментозная терапия

    Для устранения болевого синдрома применяются:

    селективные и неселективные НПВС;

    внутрисуставное введение аналгетиков.

    Препаратами выбора, для лечения болевого синдрома при спондилоартрозе, являются селективные нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, целекоксиб, немесулид), благодаря низкой гастротоксичности, что позволяет использовать их относительно продолжительным курсом.

    Наркотические аналгетики используются крайне редко, при выраженном болевом синдроме. Наиболее часто применяется трамадол.

    Введение препаратов в зону фасеток практикуется некоторыми школами вертебрологов, но ввиду инвазивности и технической сложности манипуляции, преимущество данного метода дискутируемо.

    Снятие рефлекторного спазма с мышц, также является неотъемлемым компонентом медикаментозной терапии спондилоартроза, так как он усугубляет течение заболевания. Для этого применяются миорелаксанты центрального действия: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

    Использование препаратов, улучшающих питание хряща, позволяет восстановить его структуру и снять воспаление. Для этого используются хондропротекторы: стопартроз, терафлекс, дона.

    Хирургическое лечение

    В тяжёлых случаях для лечения спондилоартроза применяются хирургические методы лечения. Но это рассматривается как крайняя мера, когда консервативно помочь пациенту уже невозможно.

    нарушение функции тазовых органов (недержание либо задержка мочи, кала);

    сужение позвоночного канала;

    потеря чувствительности в ноге;

    Фасектомия – удаление фасеточного сустава, при сдавлении им нервного корешка.

    Фораминотомия – расширение отверстия из которого выходит корешок.

    Ламинэктомия – удаление пластинки позвонка с целью декомпрессии нервного корешка и спинного мозга.

    Ламинотомия – тоже что и ламинэтомия, только пластинка не удаляется, а рассекается.

    Спондилодез – ряд операций в различных модификациях, направленные на стабилизацию позвонков.

    Несмотря на то, что операция, в ряде случаев, является последней надеждой на восстановление качества жизни, она также сопряжена с серьёзными рисками, которые обязательно стоит обсудить с лечащим хирургом.

    Источники: http://mirsustava.ru/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela/, http://sovets.net/5431-spondiloartroz-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela.html, http://proartrit.ru/bolezni-spiny/pozvonochnik/spondiloartroz-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением