Главная » Остеохондроз грудного отдела

Корешковый синдром позвоночника грудного отдела



Возникновение и лечение шейно грудного остеохондроза с корешковым синдромом

Обычно остеохондроз формируется при поражении корешков, поэтому такой вид заболевания называется шейно грудной остеохондроз с корешковым синдромом.

Вместе с поражением корешков возникает дискогенный радикулит, который обусловлен реактивным изменением, дислокацией и компрессией.

Проявление болевых синдромов

Грудная зона позвоночника состоит из 12 корешков. При их нарушениях у человека появляется боль в области лопаток, происходит ущемление нервных окончаний в районе грудного отдела позвоночника. начинают страдать легкие, органы желудочно-кишечного тракта и сердце. Это выражается в резких болях, которые усиливаются во время движения, при вдохе, так как поражены межпозвоночные диски.

Необходимо отметить, что подобные боли зарождаются при развитии протрузии, когда лопается фиброзное кольцо, но целостность его не нарушается. При увеличении нагрузки на позвоночник, кольцо лопается и выпячивается за пределы позвонков, что приводит к развитию межпозвоночной грыжи, при которой у человека ограничиваются движения и у него появляются сильные болевые ощущения.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом может выражаться в виде висцеральной боли, когда страдают внутренние органы. Определить причину и место локализации пораженного корешка можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Основным признаком такого недуга является проявление боли под лопаткой с правой или левой стороны #8211; это свидетельствует о том, что произошло ущемление корешков с левой стороны, хотя боль развивается в районе правой лопатки.

Довольно часто боли появляются при воспалении желчного пузыря, также такие симптомы могут быть при опухолевых процессах, связанных с легкими, при туберкулезе, пневмонии, инфаркте миокарда и стенокардии.

Когда боль развивается в левой части лопатки, то это может указывать на ущемление левых корешков позвоночника, которые иннервируют сердце, желчный пузырь, печень и левое легкое.

Миофасциальные болевые синдромы появляются при легком повороте шеи, а боль около лопаток может сигнализировать о болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и наличии других патологий шейного отдела позвоночника.

Причины формирования остеохондроза с корешковым синдромом

Когда у человека появляется остеохондроз в сочетании с корешковым синдромом, то такое заболевание является необратимым. Это происходит при однородной нагрузке на позвоночник, особенно у беременных женщин и у тех, кто имеет избыточный вес, при ношении обуви на высоких каблуках и у людей, которые мало двигаются и ведут малоподвижный образ жизни. Этот синдром развивается при переохлаждении, при инфекционных заболеваниях.

Особенно часто такие боли развиваются при микротравмах и травмах, когда человек занимается спортом, но неправильно поднимает тяжести. Немаловажную роль играет питание: при избыточном употреблении соленых продуктов и недостаточном потреблении воды происходят изменения в корешках грудного отдела.

Однако патология с корешковым синдромом развивается достаточно редко, благодаря крепким связкам, если сравнить с более слабыми связками в других отделах позвоночного столба.

Межпозвонковые щели имеют довольно маленькую величину, что не дает возможности проникать между ними грыжевым выпячиваниям. Тем не менее корешковый синдром может развиться при передавливании корешковой артерии, поэтому может наступить кислородный голод.

Симптоматика корешкового синдрома в отделах позвоночника

Болевой синдром начинает развиваться при нарушении работы корешков постепенно, и первые симптомы рождаются вместе с развитием этого заболевания. Они характеризуются болью в теменной и затылочной зоне, происходит онемение этих участков шеи.

Затем болевой синдром переходит в область плеча, проявляется в районе ключицы лопатки и сердца. Эти отделы немеют, человек не в состоянии поднять руки, а движение шеи и верхних конечностей скованное, но боль нарастает достаточно быстро и резко, особенно при повороте шеи.

Корешковый синдром грудного отдела позвоночника сопровождается:

  • онемением пальцев;
  • болезненностью в руках;
  • боли отражаются в запястье, отдают в локтевой сустав, ключицы, лопатки;
  • может нарушиться речь;
  • происходит гипотрофия шейных мышц.

Боль в грудном отделе напоминает о себе довольно часто и при этом может неметь кожный покров рук, появляются спазмы мышц, особенно сильно страдают люди, у которых боль появляется в груди при глубоком вдохе, резких движениях, кашле и чихании.

Основной корешковый синдром проявляется в виде болей, они появляются в локтях, под лопаткой, в подмышках, человек ощущает неприятное чувство в области глотки, возникают боли в межреберье, грудине и сердце.

При нарушении работы двигательных и чувствительных корешков появляются признаки радикулярного синдрома. Развивается болевой синдром в области поясницы, который отдает в голову, в области стопы, в подколенной ямке, икроножной мышце, по всему ходу седалищного нерва, в ягодице и по всей поверхности бедра.

Как вылечить заболевание

Лечение шейно грудного остеохондроза с корешковым синдромом необходимо проводить только после правильно установленного диагноза. Это может сделать врач-вертебролог с помощью пальпации, проведения анамнеза и использования приборов, которые позволяют определить это заболевание, в основном это проведение МРТ.

Обычно лечение назначают медикаментозное, в крайнем случае проводят хирургическое вмешательство по удалению грыжи и исправляют деформацию позвоночника.

Для лечения шейного и поясничного отдела пользуются анальгетиками, принимают Кеторол, Баралгин, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. К ним относятся:

  • Мовалис;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Адвил;
  • Ацеклофенак;
  • Кетонал;
  • Кеторолак;
  • Меклофеноксата гидрохлорид;
  • Мелбек форте;
  • Мелоксикам;
  • Месипол;
  • Пироксикам-ратиофарм;
  • Ремоксикам;
  • Санфинак;
  • Тилкотил;
  • Флугалин и другие.

Данные противовоспалительные препараты относятся к неопиоидным анальгетикам, обладающим обезболивающими свойствами. Они ингибируют ряд ферментов, получая биологически активные вещества, обладающие способностью катализировать воспалительные процессы.

Медикаментозные средства эффективно снимают болевые синдромы, особенно при воспалении корешка грудного отдела позвоночника.

Врач может назначить дополнительное лечение с помощью физиопроцедур, куда входят фонофорез и электрофорез, порекомендовать проведение профилактического и лечебного массажа.

Чтобы предупредить любые нарушения позвоночного столба, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, ежедневно проводить утреннюю гимнастику и в течение дня делать легкую разминку (5-7 минут), это усилит кровообращение в области корешков и снизит развитие такого типа остеохондроза.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдромом представляет собой заболевание позвоночника, при котором нарушается нервная структура. Так как в процессе развития патологических изменений межпозвоночные диски меняют свою форму и само положение в позвоночном столбе, происходит сдавливание нервных корешков спинного мозга. В результате такого процесса возникают симптомы неврологических нарушений в организме, которые в медицинской практике называются корешковым синдромом.

Общая картина

Корешковый синдром проявляется сильной болью

Корешковый синдром – это совокупность определенных симптомов, которые свидетельствуют о неврологических нарушениях в организме. Зачастую на второй или третьей стадии развития остеохондроза существенно изменяется форма позвоночника. Те или иные его сегменты деформируются и со временем меняют правильное положение самих позвонков.

Практически по всей длине позвоночника из спинного мозга выходят нервные волокна, которые иннервируют те или иные внутренние органы. При деформации позвоночного столба происходит сдавливание этих нервных структур, что вызывает определенные неврологические симптомы остеохондроза.

Остеохондроз с корешковым синдромом проявляется в виде сильной и резкой боли, которая усиливается при наклоне, повороте или любом другом движении тела. Но кроме этого, такая патология может сопровождаться воспалительным процессом в поврежденной области позвоночного столба, что в свою очередь приводит еще к более серьезным последствиям.

Остеохондроз – это заболевание, которое постепенно разрушает структуру позвоночника. Сам корешковый синдром возникает уже на поздних этапах его развития.

Все клинические проявления таких симптомов проявляются в зависимости от места локализации патологических изменений. Поэтому давайте более подробно рассмотрим все основные симптомы корешкового синдрома.

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз ухудшает зрение

Остеохондроз достаточно часто поражает сегменты шейного отдела позвоночника. Это в большей степени вызвано высокой подвижностью данной части позвоночного столба. Но также причиной развития болезни являются сильные физические нагрузки в течение всей жизни.

На раннем этапе развития болезни многие ощущают лишь некий дискомфорт при движении головой. Но в дальнейшем все симптомы усиливаются. Поэтому именно без своевременного лечения у многих пациентов возникает корешковый синдром, который и заставляет обратиться за медицинской помощью.

При шейном остеохондрозе корешковый синдром проявляется зачастую по причине сдавливания не самих нервных корешков, а кровеносной артерии, которая насыщает их кислородом. В результате этого в организме человека происходит кислородное голодание. Такие негативные процессы при шейном остеохондрозе сопровождаются такими симптомами, как:

  • боль в области затылка;
  • общая слабость;
  • нарушение зрения и слуха;
  • тянущие боли в области шеи;
  • головокружение;
  • потеря мышечного тонуса;
  • болевые ощущения в плечах, предплечьях и ключицах;
  • иррадирующие боли во внутренние органы (сердце, печень);
  • онемение или покалывание в пальцах рук;
  • потеря чувствительности отдельных участков тела в верхней части туловища.

Все эти симптомы существенно ухудшают качество жизни человека. Но главное, что такие клинические проявления могут уже свидетельствовать о серьезных нарушениях, которые невозможно полностью устранить.

Клиническая картина при грудном остеохондрозе

Резкая боль в области лопаток как признак корешкового синдрома

Грудной остеохондроз не является самым распространенным заболеванием позвоночника. Ведь главной причиной его развития считается длительное неправильное положение тела. А так как эта часть менее подвижна, то дегенеративные процессы разрушают структуру межпозвоночных дисков очень медленно.

При этом возникновение самого корешкового синдрома проявляется резкой и острой болью в области грудной части позвоночного столба. Такой болевой синдром усиливается при любом движении тела, а в состоянии покоя постепенно стихает.

При возникновении корешкового синдрома у пациентов наблюдаются такие симптомы, как:

  • боль в области лопаток;
  • болевые ощущения в подмышечной зоне;
  • иррадирующие боли во внутренние органы(желудок, печень);
  • боль опоясывающего характера, начиная от последнего ребра и заканчивая нижней частью спины;
  • мышечное напряжение;
  • онемение кожи.

При этом стоит отметить, что все болевые ощущения усиливаются не только при резких движениях тела, но и при чихании или кашле. В таких случаях пациентам требуется срочная медицинская помощь. Ведь дальнейшее затягивание болезни может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Корешковый синдром при поясничном остеохондрозе

Прострел — типичный признак поясничного остеохондроза

Самым частым заболеванием позвоночника считается поясничный остеохондроз. Это связано с огромными нагрузками на этот отдел и достаточно слабыми связками. По причине этого у многих начинают развиваться дегенеративные изменения, которые достаточно быстро приводят к возникновению корешкового синдрома.

Корешковый синдром при поясничном остеохондрозе проявляется в виде таких симптомов, как:

  • сильная боль простреливающего характера в нижней части спины;
  • иррадирующие боли в ягодицы, бедра и нижние конечности;
  • покалывания в пальцах ног;
  • нарушение работы внутренних органов (половой и мочеиспускательной системы);
  • общая слабость и нарушение работы мышечной ткани в области ягодиц и нижних конечностей;
  • онемение отдельных участков тела по внешней или внутренней части бедра.

Симптомы корешкового синдрома при поясничном остеохондрозе, в отличие от грудного, уменьшаются в состоянии покоя. Особенно заметно улучшение при лежании на здоровом боку .

Для того чтобы диагностировать корешковый синдром, достаточно выслушать все жалобы пациента и провести внешний осмотр с пальпацией болезненной зоны.

Но чтобы увидеть полную картину нарушений нервных структур, необходимо пройти тщательное обследование в стационаре.

Ведь только в таком случае можно спасти жизнь человека и улучшить его состояние.

Остеохондроз с корешковым синдромом – самое частое проявление заболевания

Основным симптомом корешкового синдрома является боль по ходу ущемленного нерва. При ущемлении спинномозговых нервов шейного отдела позвоночника боль возникает в шее, верхних конечностях, груди, при ущемлении корешков в области грудного отдела возникают сильные боли в спине, по ходу межреберных нервов, в области желудка, сердца, если ущемлены корешки в области поясничного отдела – появляются боли в пояснице, ягодицах, нижних конечностях. Боль может иметь постоянный ноющий достаточно интенсивный характер, а может быть острой, в виде прострелов, отдающих в разные органы и ткани по ходу ущемленного нерва. Болевые ощущения почти всегда сопровождаются нарушением кожной чувствительности, ощущением онемения, ползания мурашек и так далее.

Так как в состав корешков спинномозговых нервов кроме чувствительных волокон входят еще и двигательные, при корешковом синдроме появляются двигательные нарушения в виде мышечной слабости, парезов, реже - параличей. Длительно протекающий корешковый синдром приводит к атрофии (уменьшению в объеме) заинтересованных мышц.

Диагностика и лечение

Так как корешковый синдром может быть признаком не только остеохондроза, но и других заболеваний, необходимо провести полное обследование больного. Но если боли очень сильные, вначале их снимают при помощи обезболивающих средств и только потом проводят обследование.

Прежде всего, назначается рентгенография позвоночника в нескольких проекциях. На рентгенограммах можно увидеть костные разрастания (остеофиты), а также снижение расстояния между отдельными позвонками – это говорит о дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвоночных дисков. Для уточнения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ), на которой можно отчетливо увидеть все ткани, в том числе корешки нервов и межпозвоночные диски, а также все произошедшие с ними изменения.

Лечение корешкового синдрома начинается с назначения постельного режима (больной должен лежать на ровной твердой поверхности, застеленной сверху тонким матрасом), исключения из пищевого рациона продуктов, способных усилить обострение процесса (острых, кислых, соленых, копченых, жареных, жирных), обезболивающих средств (как для системного, так и для наружного применения), лекарственных препаратов, снимающих напряжение мышц спины и шеи (миорелаксантов), улучшающих микроциркуляцию крови (ангиопротекторов) и обмен веществ в хрящевой ткани (хондропротекторов), витаминов группы В.

Для снятия болевого синдрома широко используют физиотерапевтические методики, приемы мануальной терапии и рефлексотерапии.

После уменьшения боли начинают занятия лечебной физкультурой – ЛФК. Упражнения поводятся вначале в положении лежа с вовлечением незаинтересованных мышц. Затем переходят к упражнениям в положении сидя и стоя, наращивая нагрузку. Одновременно назначают курсы массажа. Начинать лучше с классического ручного массажа, но затем можно применять также вакуумный и аппаратный массаж.

Если, несмотря на проводимое лечение, боли не уменьшаются, появляются симптомы нарушения со стороны органов малого таза (например, нарушения мочеиспускания), то проводится операция удаления грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей корешок нерва.

Источники: http://pozvonochnik03.ru/osteohondroz/shejno-grudnoj-osteoxondroz-s-koreshkovym-sindromom.html, http://spinheal.ru/osteohondroz/s-koreshkovym-sindromom.html, http://www.womenhealthnet.ru/pozvonok/6573.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением