Главная » Остеохондроз поясничного отдела

Что такое дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника



Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела?

Следствием дегенеративно-дистрофических процессов в поясничном отделе позвоночника является формирование остеохондроза и спондилоартроза.

При такой патологии возникают изменения хрящевой, костной тканей, связочного аппарата позвоночно-двигательных сегментов, повреждаются не только межпозвоночные диски. но и фасеточные (дугоотростчатые) межпозвоночные соединения.

При этом остеофиты, артрозы и межпозвоночные протрузии могут вызывать необратимую деформацию позвоночно-двигательных сегментов, диагностируется так называемый деформирующий спондилоартроз .

По этой причине лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника #8212; это целый комплекс мероприятий устраняющий симптомы заболевания, а также направленный на восстановление соединительно-тканных и хрящевых структур межпозвоночных сочленений.

Почему возникает спондилоартроз?

Основная причина спондилоартроза – возрастные изменения в тканях позвоночника. Подавляющее большинство пациентов с данной патологий #8212; люди старше 50 лет.

Тем не менее, спондилоартроз также встречается у молодых людей. В этом случае предрасполагающими факторами становятся врожденные аномалии развития (сакрализация, люмбализация позвоночника, асимметрия фасеточных суставов). Причиной спондилоартроза могут стать травмы спины. частый подъем тяжестей, избыточный вес пациента.

Каковы признаки спондилоартроза?

Основными признаками патологии является боль в пояснице, ограничение движений, напряжение мышц спины.

  1. Боль в поясничной области. которая может иррадиировать в крестец или на заднюю поверхность ноги. Обычно болевые ощущения усиливаются при движении или физической нагрузке, во время отдыха они проходят.
  2. Характерным признаком является утренняя скованность позвоночника. Некоторое ограничение двигательной активности может длиться 30-40 минут, легкая физическая нагрузка восстанавливает активность пациента.
  3. Возникает мышечный дефанс в поясничной области. Одностороннее напряжение мышц приводит к формированию искривлений поясничного отдела, сглаженности поясничного лордоза.

Диагностируют заболевание при помощи рентгенографии позвоночника. Более точным и современным методом исследования является МРТ или КТГ.

Как лечить спондилоартроз?

Наличие болевого синдрома требует проведения медикаментозной терапии. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, преимущество отдают лекарствам последней генерации: Ксефокам, Аркоксия, Мовалис. Они имеют меньшее число побочных эффектов и лучше переносятся пациентом.

Первые 3-4 дня делают уколы, например, Денебол (рофекоксиб) по 1мл внутримышечно один раз в день. При отсутствии противопоказаний используют Диклофенак (Вольтарен) внутримышечно утром или вечером. После уменьшения симптомов обострения переходят на прием таблеток (Нимесулид, Мовалис, Аркоксия, Целебрекс).

При сочетании болевого и мышечно-тонического синдромов можно лечить заболевание такими препаратами как миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные средства. В дополнение к препаратам общего действия применяют местное лечение #8212; гели или мази с НПВС (Пироксикам, Денебол, Амелотекс).

После уменьшения обострения лечение спондилоартроза предусматривает немедикаментозные методики: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Физиотерапия

Рекомендуют магнитотерапию, электрофорез с введением местных анестетиков (лидокаина или новокаина), синусоидальномодулированные токи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает фонофорез с гидрокортизоновой мазью, процедура устраняет воспаление в околопозвоночных тканях и уменьшает отек.

Существует также методика введения хондроитина сульфата с помощью ультразвука. Используют мазь Хондроксид, курс лечения состоит из 7-10 процедур. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых поверхностей фасеточных суставов, замедляют дегенеративные процессы.

ЛФК

Поскольку спондилоартроз чаще диагностируется у пожилых людей, то комплекс лечебной физкультуры необходимо осваивать под наблюдением инструктора.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета спины, устраняет мышечный дефанс, восстанавливает двигательную активность. Комплекс ЛФК состоит из разминки, затем выполняют упражнения стоя, лежа на спине, на животе, заканчивают тренировку движениями на расслабление мышц.

При спондилоартрозе особенно показаны движения с изометрическим напряжением мышц и последующим противодействием. Дополнительно также рекомендуют занятия в бассейне.

Массаж и мануальная терапия

В период ремиссии проводят курсы массажа по 10-15 процедур. Используют стимулирующие методики способствующие укреплению мышц спины.

Мануальная терапия помогает увеличить объем движений позвоночника, способствует повышению эластичности мышц и связочного аппарата. При спондилоартрозе мануальные терапевты используют различные приемы тракций, мобилизаций, постизометрической релаксации.

Дополнительными методиками для лечения спондилоартроза являются акупунктура, гирудотерапия, остеопатия, санаторно-курортное лечение.

Важным моментом при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является снижение избыточного веса пациента. Для этого рекомендуют низкокалорийные диеты с преобладающим содержанием белковых продуктов (нежирное мясо, творог, яйца). Необходимо соблюдение адекватного питьевого режима, не менее 1-1.5 литра жидкости в сутки.

На сегодняшний день многие клиники предлагают комплексное и эффективное лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Перед первым посещением необходимо поинтересоваться отзывами о медицинском учреждении, узнать о квалификации врачей, наличии современного диагностического оборудования. Немаловажным фактором при выборе клиники является стоимость услуг, поскольку терапия спондилоартроза может занять достаточно длительное время и требует регулярной профилактики.

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте! Мне 29 лет. В прошлом я профессиональный танцор, но последние 6 лет у меня сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Три недели назад у меня появились постоянные сильные ноющие боли в пояснице в любом положении, остро отдающие в левую ногу. Сделала МРТ, вот заключение: Поясничный лордоз сохранен, правосторонний скалиоз поясничного отдела позвоночника. Высота тел позвонков не изменена, в краевых отделах костные разрастания. Дегенеративные изменения тел позвонков на уровне исследования, мелкие узелки Шморля замыкательных пластинок тел позвонков. Высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков сохранена, фрагментарное уплотнение задней продольной связки, до 2 мм на уровне L4-L5, дуральный мешок не деформирован. Структура конуса спинного мозга на уровне исследования не изменена, эпиконус расположен на уровне Th12-L1, элементы конского хвоста дифференцированы. Паравертебральные мышцы не изменены. Повздошно-крестцовые сочленения без особенностей. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. После трехнедельного лечения уколами и мазями немного полегчало, но долго находится в одном положении я не могу, боли возвращаются. Также не могу часто наклонятся. В выходные решила сходить за грибами в лес, так потом вечером встать не смогла, а потом еще 2 дня ползала. Все лечение на смарку. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, как лечится, может какую-нибудь гимнастику начать делать? И как предотвратить дальнейшие изменения в позвоночнике. Я еще не рожавшая,но мечтаю о рабенке, смогу ли я выносить с такой спиной малыша? Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, Таня! конечно сможете (о беременности). Для этого надо сейчас пройти курс иглотерапии и мануальной терапии(мягкие техники, но лучше у кайропрактика.). Зарядку, для поддержания мышечного корсета делать нужно, но не переусердствовать, т.к. Вы профессионал, то склонны к большим физическим перегрузкам, что очень негативно сказывается на межпозвонковых дисках. Если затеваете генеральную уборку или длительные перемещения, то надевайте пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Ходить в нем постоянно нельзя. (мышцы будут лениться ). Когда пойдете к иглотерапевту, обязательно проговорите питание, т.к. дегенерация позвонков связана с обменом и зависит от состояния внутренних органов.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://ohondroze.ru/kak-lechit-spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html, http://health.mail.ru/consultation/314876/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением