Главная » Остеохондроз шейного отдела

Мышечно тонический синдром шейного отдела



Мышечно-тонический синдром: симптомы и лечение

Болевой мышечно-тонический синдром считается одним из распространенных проявлений остеохондроза. Зачастую именно с этим состоянием связан дискомфорт в позвоночнике. Далее разберем, что собой представляет мышечно-тонический синдром. Симптомы и терапия также будут рассмотрены в статье.

Общие сведения

Мышечно-тонический синдром представляет собой спазм. Он возникает рефлекторно на фоне дегенеративных патологий позвоночника. Как правило, мышечно-тонический синдром обусловлен раздражением нервов, подходящих к верхней капсуле межпозвонковых волокон. На фоне продолжительной статической нагрузки мускулатура пребывает в постоянном напряжении. Это провоцирует расстройство венозного оттока и образование отеков в тканях. Напряженные плотные мышцы начинают оказывать давление на сосуды и нервные рецепторы, что обуславливает развитие болевого синдрома. Он, в свою очередь, способствует усилению спазма, еще больше ограничивая объем движений. В результате образуется замкнутый круг: спазм-отечность-боль-спазм. Однако в ряде случаев такое состояние выступает в качестве защитной реакции организма на внешнее влияние на скелетные кости на фоне разных заболеваний. Тем не менее, продолжительный спазм со временем превращается в патологический, потому его следует устранить как можно быстрее. В противном случае спазм может спровоцировать изменения и нарушения функций мышц.

Классификация

Мышечно-тонический синдром сопровождается укорочением и уплотнением волокон. Следствием этого становится ограничение в движении опорных структур. Мышечно-тонический синдром может являться локальным, распространяясь на определенный участок мускулатуры, или диффузным (с вовлечением всей структуры). Кроме того, выделяют спазм регионального или генерализованного типа – сгибателей и разгибателей. В зависимости от интенсивности выделяют умеренный или повышенный тонус мышц. В первом случае наблюдается болезненность при прикосновении, и обнаруживаются уплотнения. На фоне выраженного гипертонуса волокна становятся очень плотными. Прикосновения сопровождаются сильной болью, усиливающейся при массаже или воздействии тепла. Гипертонус может быть осложненным и неосложненным. Во втором случае болезненность отмечается только в мышце, а в первом – может переходить на соседние участки. Механизм данного проявления заключается в ишемии на фоне спазма волокон. В этом случае нарушается микроциркуляция, происходит компрессия сосудистых и нервных образований.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром

Данная реакция характерна для определенных участков организма. В частности, она возникает в следующих мышцах:

  • затылочно-позвоночных (в особенности, нижней косой);
  • крестцово-остистой;
  • лестничных;
  • верхних участках трапециевидной;
  • грудино-ключично-сосцевидной;
  • полуостистой и многораздельной;
  • грудных;
  • подключичной;
  • косых и передней зубчатой мышце живота;
  • подвздошно-поясничной;
  • полусухожильной;
  • грушевидной;
  • двуглавой и перепончатой мышце бедра и прочих.

Нижняя косая и передние лестничные волокна головы

Мышечно-тонический синдром шейного отдела способствует формированию благоприятных условий для развития туннельного клинического комплекса. Он сопровождается раздражением нервно-сосудистого пучка и нарушением проводникового типа в области иннервации локтевого нерва. Как правило, расстройство бывает односторонним. При разгибании и повороте головы интенсивность боли увеличивается. Для спазма нижних косых волокон характерно усиление проявлений при движении головы по оси вправо-влево. Шейный мышечно-тонический синдром зачастую сопровождается раздражением в затылочном нерве и спазмом в артерии.

Грудная клетка

При синдроме в передней стенке болезненность стимулирует картину стенокардии. Однако, в отличие от истинной сердечной патологии, при обследовании не выявляется изменений на ЭКГ. Для данного состояния характерно также снижение интенсивности боли в процессе движения. Диагностика этого синдрома проводится совместно с исключением сердечно-сосудистых патологий. При гипертонусе малых грудных волокон происходит сдавливание в плечевом сплетении, подключичной области и артерии. Это приводит к расстройству кровообращения и нервного сообщения в конечности. В результате появляется онемение и слабость мускулатуры в нижних отделах руки. Для лопаточно-реберного синдрома характерна болезненность в верхней части лопатки и уменьшение объема ее движения. В качестве провоцирующих факторов выступают изменения в шейном отделе дегенеративного характера. Кроме того, состояние может обуславливаться синовитами мускулатуры лопатки.

Бедро

Синдром грушевидных волокон появляется вследствие компрессии в седалищном нерве мышцы. Ощущения при этом состоянии напоминают признаки радикулита. Синдром может сопровождаться онемением ноги. Часто возникает гипертонус мускулатуры, обеспечивающей натяжение широкой фасции бедра. В этом случае диагностируется дегенеративное изменение поясничного отдела. Состояние также связано с патологиями тазобедренного сустава и нарушениями в крестцово-подвздошных структурах.

Спина

Мышечно-тонический синдром поясничного отдела может быть связан и с дегенеративными изменениями в нем, и с блоками в мускулатуре, и с патологиями органов брюшной полости и малого таза. Судорожные спазмы (крампи) разгибателей обычно возникают в центральной части спины. Они могут иметь разную продолжительность. В некоторых случаях болезненность напоминает приступ стенокардии.

Мышечно-тонический синдром: лечение

Терапия направлена в основном на устранение патологии, спровоцировавшей состояние. Часто устранение спазма способствует положительной динамике болезни. Пациентам рекомендуют следующие терапевтические меры:

  • Ношение ортопедических изделий и использование специальных подушек.
  • Медикаментозное воздействие. Для снятия спазма показаны миорелаксанты. К ним, в частности, относят такие препараты, как Баклофен , Сирдалуд , Мидокалм . Рекомендованы также НПВС, обладающие способностью снимать боль. Среди них часто назначают такие препараты, как Ибупрофен , Вольтарен , Мовалис .

  • Местные инъекции с использованием анестетиков. В некоторых случаях совместно вводят кортикостероиды. Инъекции способствуют прерыванию патологической импульсации триггерных точек.
  • Мануальная терапия и массаж. Эти процедуры способствуют нормализации тонуса, восстановлению мобильности в двигательных сегментах.
  • Иглорефлексотерапия. Благодаря использованию этого метода существенно снижается количество принимаемых медикаментов, нормализуется проводимость нервов, устраняется болезненность.
  • физиотерапия.
  • ЛФК.

Добавить комментарий

Симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела

Мышечно-тонический синдром позвоночника в шейном отделе проявляется резкой ноющей болью во время наклонов головы вперед и поворотов в сторону (вправо-влево). Одновременно возникают сильные головные боли и головокружения, постепенно снижается зрение.

Причины

Важно понимать, что психовегетативный синдром (например, из-за депрессии, стрессов) в организме нарушает регуляцию тонуса мышц мускулатуры шейного отдела около позвоночника, мышц лица и головы. Поэтому возникает головная боль напряжения или мышечно-тонический синдром.

При разнообразных сердечнососудистых, бронхолегочных, желудочно-кишечных проявлениях возникает мышечно-тонический синдром нижнешейного и грудного отдела позвоночника. При болях в поясничном отделе и ногах и тазово-сексуальных проявлениях диагностируют мышечно-тонический синдром нижне-грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По исследованию ученых патология соединительной ткани, приобретенная или врожденная, может проявляться мышечно-тоническим синдромом. Он, в свою очередь, впоследствии становится причиной развития остеохондроза, поскольку соединительно-тканные образования позвоночника состоят из замыкательных платин дисков между позвонками, пульпозного ядра, связочного аппарата.

Особенности

Распространяются боли в области шейного отдела в связи с его анатомическими особенностями:

  • высокой подвижностью позвонков;
  • обилием мышц для осуществления разнонаправленных движений;
  • расположением сосудов и нервов.

Мышцы шеи рефлекторно напрягаются при раздражении суставных и связочных рецепторов шейного отдела позвоночника и в результате тонического перенапряжения мышц затылка. Боль в шее и голове может появляться за счет следующей причины:

  • расположения шеи в неудобной позе и длительного пребывания в этом положении;
  • неправильной осанки;
  • малоподвижного образа жизни;
  • большой физической нагрузки на шею;
  • постоянного поднятия и ношения тяжестей;
  • температурных воздействий (переохлаждения);
  • эмоциональных нагрузок (психовегетативного синдрома);
  • недостатка в крови микроэлементов и витаминов;
  • курения.

Предрасполагающие факторы

Прежде, чем начать лечение мышечно-тонического синдрома позвоночника в области шеи, нужно определить предрасполагающие факторы и причины его появления. Болевые симптомы беспокоят на фоне таких заболеваний:

  • остеохондроза;
  • спондилеза (шиповидного разрастания ткани кости по краю тела позвонка);
  • протрузии или грыжи диска между позвонками;
  • артроза суставчиков;
  • анкилозирующего спондилита или болезни Бехтерева;
  • нарушения функции дугоотросчатых суставчиков;
  • миофасцерального синдрома;
  • травм позвонков шеи;
  • остеомиелита, менингита, кровоизлияния, абсцесса: заглоточного или эпидурального.

Симптомы

Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется:

  • тяжестью в зоне шеи;
  • затрудненными движениями (тугоподвижностью шеи при поворотах и наклонах головы), особенно при болезни Бехтерева с дальнейшим прогрессом;
  • давящими и пульсирующими головными болями;
  • вертебогенной болью на фоне заболевания;
  • отеком и болями при пальпации шеи;
  • невертебогенной болью за счет тромбоза, растяжения мышц и связок, менингита, кровоизлияния, заглоточного и эпидурального абсцесса;
  • нестабильностью артериального давления;
  • умеренным головокружением;
  • хрустом при поворотах шеи с иррадиацией боли в руку;
  • шумом и болью в голове, не проходящей после применения обезболивающих препаратов;
  • температурой на фоне остеомиелита.

Лечение

Самым опасным считается синдром артерии шеи или задний симпатический синдром. Он приводит к болевым ощущениям, зрительным, слуховым и нарушениям вестибулярного аппарата или сердечным проблемам. Его сложно лечить из-за сдавливания кровеносных сосудов, несущих кровь к мозгу головы. А именно:

  • не всегда используются в полной мере массажные процедуры;
  • дополняются списки нестероидных медикаментов против воспаления на фоне остеохондроза, артроза и иных болезней сосудорасширяющими и препаратами от головокружений.

Важно. При применении специальных шейных корсетов для устранения компрессии следует в дальнейшем заниматься ЛФК во избежание повторного возникновения синдрома.

Медикаментозное лечение

Первой необходимой помощью при шейном мышечно-тоническом синдроме является обезболивание в амбулаторных или стационарных условиях нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП): инъекциями, таблетками, мазями, гелями, в сложных случаях – кортикостероидами с индивидуальным подходом к каждому больному.

Лечение проводят кислотами:

  • салицилатами (Аспирином);
  • пиразолидинами (Фенилбутазоном);
  • производными кислоты фенилуксусной (Диклофенаком);
  • производными кислоты индолуксусной (Индометацином);
  • оксикамами (Мелоксикамом, Пироксикамом);
  • производными кислоты пролионовой (Кетопрофеном для обезболивания или Ибупрофеном).

Снимают жар, воспаление, боль Флурбипрофеном, спазмы в мышцах и боль – Мидокалмом, Сирдалудом, Вольтареном, Мовалисом. Данные лекарства широко применяются, но они чреваты серьезными побочными воздействиями.

Самый большой потенциал безопасности для человека (меньшее количество побочных эффектов) в препаратах: Мовалис, Теноктиле, Ксефокаме.

Применение физиотерапии и мануальной терапии

Сопутствующее лечение проводят с помощью лечебно-профилактического массажа на мышечно-тоническом участке. Он поможет устранить боль и спазм, восстановить нервные импульсы в зоне спазма мышцы.

Для снижения нагрузки на зоны мышечно-тонического синдрома и получения ортопедического эффекта носят корсеты. При межпозвоночной грыже проводят мануальную терапию или хирургическое вмешательство, затем медикаментозную терапию.

Снижается медикаментозная нагрузка на организм и достигается стойкий терапевтический эффект иглорефлексотерапией. Физиотерапию проводят диадинамическими (ДДТ), синусоидальными (СМТ) токами – форезом с лекарственными веществами: Эуфиллином, Магния Сульфатом, магнитотерапией.

Уменьшают болевой синдром, нормализуют тонус мышц и создают адекватный мышечный корсет с помощью ЛФК, который важно выполнять и для профилактики мышечно-тонического синдрома.

Мышечно-тонический синдром – симптомы, лечение

Не найдется такого человека, который бы на протяжении своей жизни хоть единожды не испытывал бы мышечно-тонический синдром. Что это? Это внезапный спазм, возникающий в мышцах, спровоцированный защемлением или же раздражением нерва. Как правило, мышечно-тонический синдром проявляется при остеохондрозе или же после продолжительных физических нагрузок. На «ты» с мышечно-тоническим синдромом профессиональные спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом вследствие своей профессиональной деятельности. Возникает синдром в результате напряжения мышц во время нагрузки на спину. После снятия нагрузки вокруг мышцы появляется отек. Мышцы начинают оказывать давление на нервные окончания, расположенные рядом с ними – как следствие человек испытывает невыносимую боль.

Единичное проявление мышечного спазма может быть сигналом о том, что необходимо бережнее относиться к своему здоровью. Но, если мышечно-тонический спазм носит систематический характер, то это может привести к патологическим изменениям структуры мышц, а следовательно – к нарушению их функциональности в организме.

Мышечно-тонический синдром характеризуется сокращением диффузного размера мышечной ткани, в результате чего каждое движение пациента приносит ему невыносимую резкую боль.

Виды мышечного тонуса

Мышечный тонус делится на два вида:

При диффузном мышечном тонусе мышечная ткань частично напряжена и структурно изменена. При генерализованном тонусе вся поверхность мышцы подвержена венозному отеку, то есть воспалена.

Если мышечный тонус повышен в умеренной степени, то неприятные ощущения в мышце можно ощутить при пальпации болевой зоны. Если мышечной тонус достаточно выражен, то при слабом касании к воспаленному участку боли усиливаются на порядок.

Классификация мышечного тонуса может быть также проведена в зависимости от осложнений после возникновения синдрома. При неосложненном мышечном тонусе локализация боли сосредоточена в одном участке, то есть непосредственно в мышечной ткани. Если мышечный тонус осложнен, то боль начинает распространяться на близлежащие ткани и органы. Это происходит из-за того, что в участке повышенного тонуса мышечной ткани нарушается кровообращение и происходит повреждение или защемление нервных окончаний.

Виды мышечно-тонического синдрома

Ниже приведены виды мышечно-тонического синдрома, которые свойственны для большей части населения.

  • Синдром передней стенки грудной клетки

Иногда синдром передней стенки грудной клетки можно перепутать с первыми симптомами стенокардии. Единственный признак, по которому можно определить отсутствие сердечнососудистого заболевания – это электрокардиограмма без видимых изменений работы сердца. Если у больного синдром передней стенки грудной клетки, то болевые ощущения в груди исчезают при ходьбе.

  • Мышечно-тонический синдром передней лестничной мышцы

Боль, возникающая при движении головы – поворотах, наклонах и даже при приеме пищи является признаком синдрома передней лестничной мышцы. Боль возникает в результате защемления нервных окончаний и сосудов в шейном отделе. Иногда болевые ощущения распространяются на плечо, локти и кисти рук. Как правило, мышечно-тонический синдром характерен только для одной из сторон – левой или же правой.

  • Синдром грушевидной мышцы

Неприятные болевые ощущения, характеризующие синдром грушевидной мышцы идентичны тем, которые испытывают пациенты с диагнозом – радикулит. Отличие только в том, что при запущенном состоянии течения болезни, пациент может испытывать не только боль в области бедра, но также и онемение всей площади конечности.

  • Синдром подвздошно-поясничной мышцы

При данном синдроме происходит диффузное изменение мышц, выстилающих поясничный отдел. Как правило, основную причину заболевания необходимо искать в воспалительных процессах органов малого таза и желудочно-кишечного тракта.

Пациент испытывает боль в спине во время изменения положения тела. Характер боли может быть как острым, так и незначительным. Боль может быть в течение минуты, а может длиться несколько часов.

  • Синдром шейного отдела

Это наиболее распространенный синдром, возникающий в шейном отделе. При этом пациент может ощущать резкую ноющую боль при поворотах шеи вправо, влево, наклонах вперед. Если вовремя не диагностировать синдром, то у больного может значительно снизиться зрение. Боль в шее часто сопровождается сильной головной болью и головокружениями.

Лечение мышечно-тонического синдрома

Как правило, любое лечение мышечно-тонического синдрома начинается с определения истинной причины боли. Как было указано выше, мышечный спазм могут вызвать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы органов малого таза и т.д. Поэтому, основная цель – это диагностика и лечение основного заболевания.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментозного лечения используют лекарственные препараты, направленные на устранение боли и снятие спазма в мышцах. Чтобы расслабить мышечную ткань используют мидокалм, сирдалуд, вольтарен, мовалис.

Если боли носят резкий острый характер, то больному назначают обезболивающие инъекции.

Мануальная терапия

В качестве сопутствующего лечения больному назначают лечебно-профилактический массаж мышечно-тонического участка. Массаж направлен на уменьшение боли и устранения спазма. Эффективна также иглорефлексотерапия. Ее действие направлено на восстановление нервных импульсов в зоне мышечного спазма.

Для того, чтобы снизить нагрузку на зоны, пораженные мышечно-тоническим синдромом, используют специальные корсеты с ортопедическим эффектом.

Если же мышечно-тонический синдром был образован в результате грыжи межпозвонкового диска, то медикаментозное лечение проводится только после хирургического вмешательства.

Источники: http://www.syl.ru/article/169032/new_myishechno-tonicheskiy-sindrom-simptomyi-i-lechenie, http://spina-bolit.ru/boli/simptomy-myshechno-tonicheskogo-sindroma-shejnogo-otdela.html, http://medportal.su/myshechno-tonicheskij-sindrom-simptomy-lechenie/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением